ТУХУМДОНЛАР ГИПЕРСТИМУЛЯТСИЯ СИНДРОМИ БИЛАН ОҒРИГАН АЁЛЛАРНИ ДАВОЛАШ ВА РЕАБИЛИТАЦИЯНИСИНИНГ ХУСУСИЯТЛАРИ
Keywords:
тухумдонлар гиперстимуляция синдроми; ЁРТ; овариал стимуляция; асцит; тромбоэмболия; тромбопрофилактика; парацентез; каберголин; “freeze-all”.Abstract
Тухумдонлар гиперстимуляция синдроми (ТГСС) — ёрдамчи репродуктив технологиялар (ЁРТ) жараёнида учрайдиган, гемоконцентрация, суюқликнинг “учинчи фазо”га ўтиши, асцит, нафас ва тромбоэмболик асоратлар хавфи билан кечувчи ҳолатдир. Ушбу аннотацияда ТГССни даволаш ва реабилитация қилишнинг замонавий ёндашувлари бўйича адабиётлар таҳлили асосида асосий тамойиллар умумлаштирилди. Бошқарув стратегияси хавфни эрта баҳолаш ва профилактика (индивидуал стимуляция протоколлари, триггерни тўғри танлаш, “freeze-all” стратегияси), клиник оғирлик даражасига қараб амбулатор ёки стационар кузатувни белгилаш, гемодинамик ва диурез мониторинги, инфузион терапияни мақсадли ўтказиш, оғриқни назорат қилиш, тромбопрофилактика, заруратда асцитни эвакуация қилиш (парацентез) каби чораларни ўз ичига олади. Реабилитация даврида симптомлар регрессиясигача динамик УТТ/лаборатор назорат, тромбоз хавфини баҳолаб профилактикани давом эттириш, келгуси цикллар учун қайта риск-стратификация ва психологик қўллаб-қувватлаш муҳим ҳисобланади. Манбалар рўйхати халқаро клиник қўлланмалар ва тизимли шарҳлар асосида тузилди.
References
1. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. (2024). Prevention of moderate and severe ovarian hyperstimulation syndrome: A guideline. Fertility and Sterility, 121(2), 230–245. doi:10.1016/j.fertnstert.2023.11.013
2. Tsampras, N., Palinska-Rudzka, K., Alebrahim, Y., Craciunas, L., & Mathur, R. (2025). Prevention of ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS): British Fertility Society policy and practice guideline. Human Fertility (Cambridge), 28(1), 2441827. doi:10.1080/14647273.2024.2441827
3. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. (2016). The management of ovarian hyperstimulation syndrome (Green-top Guideline No. 5). London: RCOG.
4. Tan, S. L., & Mathur, R. (2013). The management of ovarian hyperstimulation syndrome. Human Fertility (Cambridge), 16(3), 160–161. doi:10.3109/14647273.2013.844682
5. The ESHRE Guideline Group on Ovarian Stimulation. (2020). ESHRE guideline: Ovarian stimulation for IVF/ICSI. Human Reproduction Open, 2020(2), hoaa009. doi:10.1093/hropen/hoaa009
6. Tang, H., Hunter, T., Hu, Y., et al. (2021). Dopamine agonists for preventing ovarian hyperstimulation syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2021(5), CD008605. doi:10.1002/14651858.CD008605.pub4
7. Youssef, M. A. F. M., et al. (2014). Gonadotropin-releasing hormone agonist versus hCG for oocyte triggering in antagonist-assisted reproductive technology cycles. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014(10), CD008046. doi:10.1002/14651858.CD008046.pub4
8. Leitao, V. M., Moroni, R. M., Seko, L. M., Nastri, C. O., & Martins, W. P. (2014). Cabergoline for the prevention of ovarian hyperstimulation syndrome: Systematic review and meta-analysis. Fertility and Sterility, 101(3), 664–675.
9. Wormer, K. C., Jangda, A. A., El Sayed, F. A., Stewart, K. I., Mumford, S. L., & Segars, J. H. (2018). Is thromboprophylaxis cost effective in ovarian hyperstimulation syndrome: A systematic review and cost analysis. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 224, 117–124. doi:10.1016/j.ejogrb.2018.03.028
10. Gebril, A., Potdar, N., Konje, J. C., & Nardo, L. G. (2018). Outpatient management of severe ovarian hyperstimulation syndrome: A systematic review and meta-analysis. Human Fertility (Cambridge), 21(3), 173–183.
11. White, J., et al. (2024). STOP-OHSS trial: A randomised controlled trial protocol to compare short-term suppression of ovarian function vs standard care in the management of moderate-severe ovarian hyperstimulation syndrome. BMJ Open, 14(1), e076434. doi:10.1136/bmjopen-2023-076434
12. Gullo, G., Cucinella, G., Stojanovic, V., Stojkovic, M., Bruno, C., Streva, A. V., Lopez, A., Perino, A., & Marinelli, S. (2024). Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS): A narrative review and legal implications. Journal of Personalized Medicine, 14(9), 915. doi:10.3390/jpm1409091
